Lo esencial
- Inflamación crónica de bajo grado es central en cardio, cáncer, demencia, autoinmune.
- hs-CRP es el marcador más práctico y accesible.
- Objetivo razonable: < 1 mg/L.
- Modificable con: fuerza, dieta MIND, sueño, omega-3, peso adecuado.
- La perimenopausia tiende a aumentarla; vale la pena medirla.
La inflamación crónica de bajo grado — distinta de la inflamación aguda (que es proceso de defensa útil) — es uno de los hilos que atraviesan casi todas las enfermedades de envejecimiento. Cardiovascular, cáncer, demencia, autoinmunidad, sarcopenia: todos tienen inflamación crónica como denominador común. Y la hs-CRP es la forma más práctica de monitorizarla.
Qué es hs-CRP
Proteína C-reactiva de alta sensibilidad. Producida por el hígado en respuesta a inflamación sistémica. La versión ‘de alta sensibilidad’ detecta niveles muy bajos — los que importan en inflamación crónica de fondo, no solo en infección aguda.
Rangos clínicos
- < 1 mg/L: bajo riesgo cardiovascular inflamatorio.
- 1-3 mg/L: riesgo moderado.
- > 3 mg/L: riesgo elevado.
- > 10 mg/L: probable inflamación aguda — repetir tras resolver causa.
“Si tuviera que recomendar un solo biomarcador de inflamación, sería hs-CRP. Barato, accesible y predictor robusto.”— Dr. Paul Ridker, Brigham and Women's Hospital
Otros marcadores complementarios
- Ferritina: alta puede indicar inflamación, baja indica déficit de hierro.
- VSG (velocidad de sedimentación): clásica pero menos específica que hs-CRP.
- Albúmina: baja en inflamación crónica.
- Recuento leucocitario y plaquetas: elevadas en inflamación sostenida.
- IL-6, TNF-α: investigación principalmente, no rutinarios.
- Homocisteína: marcador metabólico/inflamatorio en algunos casos.
Por qué la perimenopausia eleva inflamación
- Caída de estrógeno: estradiol es antiinflamatorio. Su descenso libera inflamación.
- Aumento de grasa visceral: tejido inflamatorio activo.
- Pérdida muscular: el músculo es antiinflamatorio funcional.
- Mal sueño: el N3 regula citoquinas inflamatorias.
- Resistencia a la insulina: pro-inflamatoria.
- Estrés crónico: cortisol alto sostenido tiene efectos paradójicos sobre inflamación.
Lo que SÍ baja hs-CRP
- Entrenamiento de fuerza regular: reduce hs-CRP en mujeres 40+.
- Cardio moderado + SIT: complementa.
- Dieta MIND/mediterránea: polifenoles, omega-3, fibra.
- Omega-3 EPA/DHA 2-3 g/día.
- Pérdida de grasa visceral si hay exceso.
- Sueño profundo recuperado.
- Reducir alcohol.
- Manejo de estrés crónico.
- THR cuando esté indicada: tiende a bajar hs-CRP, especialmente transdérmica.
Lo que sube hs-CRP
- Ultraprocesados, azúcar simple en exceso.
- Sedentarismo.
- Mal sueño crónico.
- Alcohol moderado-alto sostenido.
- Tabaco.
- Estrés crónico no gestionado.
- Obesidad, especialmente visceral.
- Algunas infecciones crónicas (periodontitis, etc.).
Cuándo medirla
- Como parte del panel de longevidad anual.
- 3-6 meses después de intervenciones (cambio de hábitos, pérdida de peso) para ver efecto.
- Si la primera medición es >3 mg/L sin causa aguda evidente: trabajar y repetir.
- No medir en infección activa o ejercicio extremo reciente — falsea el resultado.
El criterio editorial
La hs-CRP es uno de los biomarcadores con mejor relación coste-decisión. Cuesta poco, se interpreta sencillo, y baja con intervenciones accesibles. Pídela en tu próxima analítica. Y úsala como termómetro de tu trayectoria inflamatoria personal.
— Lo que no inflama, no envejece tanto. Y lo que inflama, se modifica más de lo que la cultura sugiere.
